Увеличение яичка само по себе заболеванием не является, но указывает на наличие того или иного недуга. Как правило, речь идет о воспалительных или дегенеративно-дистрофических изменениях органа малого таза (орхитах, эпидидимитах и иных).
Заболевания, приводящие к увеличению яичка
Содержание
Вероятные причины увеличения тестикулы
Почти в 75-80% клинических случаев наблюдается параллельное поражение обоих яичек: сначала развивается увеличение одной тестикулы, несколько позже другой. Среди характерных факторов проблемы можно назвать:
Паховая грыжа
Основная статья: Паховая грыжа у мужчин
Встречается сравнительно редко. Наиболее распространено заболевание среди мальчиков и подростков. У взрослых пациентов паховые грыжи возникают по причине интенсивных физических нагрузок с повышением внутрибрюшного давления.
Суть патологического процесса заключается в выпадении петли или петель толстого кишечника в просвет пахового канала. Со временем кишка опускается еще ниже, проникая через канал в мошонку. Увеличение яичка наблюдается непостоянно. Принимая горизонтальное положение, пациент временно разрешает проблему: кишка возвращается на прежнее место.
Паховые грыжи опасны развитием перитонита и некроза петель толстой кишки. Сопровождается состояние легкой болью (хотя возможно и полное отсутствие дискомфорта). Главное проявление — увеличение мошонки с одной стороны.
Паховая грыжа опасна последствиями — перитонитом и некрозом
Рак яичка
Основная статья: Рак яичка
Встречается сравнительно редко. Как правило, предпосылки для развития неопластических изменений яичка обнаруживаются еще во внутриутробном периоде. Наиболее распространены, так называемые семиномы, герминомы и дисгерминомы. Увеличение яичка в данном случае имеет узловой характер. При пальпации обнаруживается уплотнение округлого типа неправильной формы. На поздних стадиях, за счет диффузного, инфильтративного роста наблюдается разрастание тестикулы и ее отечность. Важно отграничить рак ранней степени от иных заболеваний, сопровождаемых схожими симптомами. Боли интенсивные, мучительные.
Доброкачественные неопластические образования
В большинстве случаев встречаются кисты. Киста — это мешкообразная структура, заполненная жидкостью (серозной, семенной). В последнем случае речь идет о сперматоцеле. Порядка 15% всех мужчин страдают кистами и сами того не подозревая. Необходимо разграничить кисту и гидроцеле. Симптомами, как правило, не сопровождается.
Эпидидимит
Основная статья: Эпидидимит
Развивается сравнительно часто. Заболевание актуально для всех возрастов. Имеет инфекционно-воспалительный характер. Суть патогенного процесса заключается в воспалении придатка яичка. Угрозы для жизни почти никогда нет, однако наблюдается высокая вероятность развития относительного бесплодия, в отсутствии лечения. Боли сильные.
Эпидидимит характеризуется сильными болями и увеличением яичка
Гидроцеле
Основная статья: Гидроцеле (водянка яичка)
При данном заболевании яичко становится чрезмерно большим, отечным и одутловатым. Мошонка уплощается либо же становится избыточно большой. При надавливании яичко «выходит» с другой стороны. Это типичное состояние для гидроцеле. Боли отсутствуют, но пациент испытывает выраженный дискомфорт при движении. Кажется, что в области мошонки располагаются инородные предметы.
Варикоцеле
Основная статья: Варикоцеле у мальчиков и мужчин
Варикозное расширение вен яичек и органов малого таза. Причины развития до конца не выяснены. Требует хирургического лечения только при наличии показаний. Боль слабая или отсутствует вовсе.
Яичко увеличивается по мере развития патологии
Перекрут яичка или яичек
Основная статья: Перекрут яичка
Имеет травматическую природу. Характеризуется интенсивной, мучительной болью.
Венерические заболевания
Основная статья: Венерические заболевания
Встречаются не так часто. Наиболее опасны в рассматриваемом контексте хламидиоз, сифилис, гонорея.
Орхит
Основная статья: Орхит
Классическое воспалительное заболевание тестикул. Суть заболевания кроется в воспалительно-дегенеративном поражении яичек. Как итог нередко обнаруживается боль в мошонке, отечность, гиперемия кожного покрова и т.д. Возможно повышение температуры тела до фебрильных отметок и выше.
Речь, однако, может идти и о возрастных изменениях. Так, у пожилых пациентов наиболее часто встречается гидроцеле. В остальном же список факторов актуален для мужчин всех возрастов.
Диагностические мероприятия
Диагностикой занимаются урологи или урологи-андрологи (что предпочтительнее). Проводится опрос пациента с помощью стандартного опросника, сбор анамнеза: выявить, чем болел или более человек в данный момент или в прошлом. Обязательно провести ряд объективных исследований. Среди них выделяют:
Диагностические меропрятия позволяют определить причину увеличения яичка
- Общий анализ мочи. Увеличение яичка может быть обусловлено, в том числе, и венерическими инфекциями. В подобном случае в моче будут обнаружены лейкоциты, белок. Все это признаки острого либо хронического воспаления.
- Мазок из уретры. Необходим для выявления болезнетворного агента, поразившего организм пациента.
- Ультразвуковое исследование яичек и органов малого таза в целом.
- Исследование спермы (спермограмма) и секрета предстательной железы. Данные методы дают возможность оценить степень повреждения фертильности.
- Пальпация (физикальное исследование яичек).
Терапия
В большинстве случаев показано назначение медикаментозной (консервативной) терапии. В деле лечения наиболее часто применяются следующие группы лекарственных средств:
В большинстве клинических случаев назначается медикаментозное лечение
- Противовоспалительные нестероидного происхождения. Назначаются с целью купировать боли и воспалительный процесс.
- Глюкокортикостероиды. Назначаются в качестве более мощных аналогов нестероидных противовоспалительных препаратов. Используются крайне осторожно, поскольку велика вероятность побочных эффектов.
- Анальгетики. Снимают болевой синдром в области тестикул. Применяются препараты на основе метамизола натрия. Анальгин, Баралгин и иные.
- Антибактериальные или противогрибковые лекарства. Необходимы для уничтожения патологической флоры: частыми «гостями» мужчин оказываются клебсиеллы, стрептококки, стафилококки, венерические инфекции.
Хирургическое лечение назначается в исключительных случаях. Врачи могут выбрать выжидательную тактику, дабы посмотреть на динамику процесса. В случае с раком, помимо иссечения тканей, назначаются химиотерапия и лучевая терапия (несколько реже). Наиболее радикальный способ терапии — удаление одного или обоих яичек (орхиэктомия), в зависимости от характера паталогического процесса.
Читайте далее: Какой нормальный размер мужских яичек?
Добавить комментарий