Смегма у мальчиков и мужчин: нужно ли ее лечить?

Смегма – жироподобная субстанция, которая накапливается под кожей крайней плоти, покрывающей головку пениса. Образуется из секрета ее сальных желез, смешанного с естественно отслаивающимися эпителиальными клетками. В смегме также присутствуют нормальные микроорганизмы (микобактерии), обладающие способностью использовать жиры в собственном обмене веществ. Начинает образовываться у новорожденных мальчиков, количество ее существенно увеличивается в период полового созревания и снижается только в пожилом возрасте.

Физиологическая роль

Смегма выделяется в норме, имеет ряд свойств, обеспечивающих нормальное функционирование мужского полового члена.

Основные:

• облегчение процесса скольжения головки пениса;
• предупреждение возникновения микротравм, трещин при выходе головки из крайней плоти;
• препятствие развитию локальных инфекций, благодаря бактерицидным компонентам, входящим в ее состав.

В норме смегма выглядит как белый налет в основании головки, может иметь однородную или творожистую консистенцию, а также пряный запах, сравнимый с ароматами пикантных сыров.

Застойные явления

Фимоз — заболевание, при котором происходит сужение крайней плоти

При застое смегмы образуются плотные скопления, которые могут кальцинироваться и затвердевать. В результате возникают белые бляшки, называемые смегмолитами. При присоединении инфекции цвет смегмы меняется, чаще – на желтый или зеленый, а запах становится неприятным и резким.

Избыточное скопление смегмы происходит при:

• несоблюдении личной гигиены;
• сужении крайней плоти (фимозе);
• болезнях, которые передаются половым путем, если развиваются специфические баланопоститы (или баланиты).

К чему приводит застой смегмы и как его предупредить?

На фоне застоя смегмы возможно присоединение и размножение микробной флоры, что способствует возникновению воспаления наружных половых органов, а также развитие новообразований – доброкачественных (папиллом) и злокачественных (рака).

Сужение крайней плоти приводит к затруднению оголения головки полового члена. Оно может быть физиологическим (наблюдается у мальчиков до 7-летнего возраста), обусловленным склеиванием эпителиальной выстилки головки пениса с внутренним листком крайней плоти. В данном случае необходимо аккуратно и тщательно соблюдать гигиену половых органов, не допуская травматизации. Специального лечения не требуется, если не развивается вторичная воспалительная реакция.

У парней 16-17 лет, а также у взрослых мужчин фимоз является признаком патологии, нуждается в консультации врача-уролога. Причина развития заболевания обуславливает индивидуальное назначение доктором того или другого метода коррекции (необязательно оперативной) в каждом конкретном случае.

Смегма при длительно существующем фимозе становится более вязкой. Ее застой в препуциальном мешке (складке крайней плоти) может привести к размножению банальной микробной флоры (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк) или грибков, и к развитию воспалительных процессов. Чаще всего – баланита (воспаления головки полового члена) и баланопостита, когда наряду с головкой пениса воспалительные изменения развиваются во внутреннем листке крайней плоти.

При ряде заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), возникает специфическое воспаление органов половой системы, сопровождающееся увеличением выработки смегмы и застойными явлениями, приводящими к повышению ее плотности и изменению запаха.

Гонорея проявляется в виде острого гнойного воспаления уретры

Наиболее распространены:

• сифилис;
• гонорея;
• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• грибковые поражения;
• вирусные (герпетическая, цитомегаловирусная, папилломавирусная) инфекции.

Хронический застой смегмы врачи также считают одним из предполагающих факторов развития опухолей пениса. Наряду с раком возможно возникновение предраковых образований, а также локальных злокачественных опухолей:

• остроконечных кандилом, папиллом;
• болезни Боуэна;
• эритроплазии Кейра.

Для профилактики застойных явлений необходимо:

• соблюдение личной гигиены;
• ношение белья, предупреждающего сдавление и перегревание наружных половых органов.

Гигиенические процедуры имеют большое значение и для поддержания мужской силы, а также обеспечивают здоровье мочеполовой системы, препятствуя развитию многих заболеваний. Необходимо регулярно мыть наружные половые органы (два раза в день), используя теплую воду и средства с щелочным рН (лучше на растительной основе), соблюдать интимную гигиену до и после сексуального контакта, носить комфортное белье.

Нужно ли лечить смегму?

Как одна из физиологических жидкостей сама смегма в лечении не нуждается, она обладает защитными свойствами и помогает нормально функционировать половой системе мужчины. Поэтому вопрос «как избавиться от смегмы?» лишен смысла.

Необходимо различать нормальную выработку смегмы и инфекционные процессы, при которых также появляется белый налет на пенисе. Лечению подлежат только заболевания, при которых меняются свойства и количество секретируемой смегмы.

Наиболее часто – это:

• воспалительные процессы, вызванные микробной, паразитарной, грибковой, вирусной инфекцией;
• половые инфекции.

В первую очередь необходимо исключить поражение грибковой флорой, для развития которой характерно:

• появление творожистого налета;
• зуд, дискомфорт в области гениталий;
• рези при мочеиспускании;
• боли, отечность головки пениса.

При ЗППП наряду с общими симптомами (общей слабостью, головными и мышечными болями, нарушением аппетита, иногда – повышенной температурой тела) выявляются специфические признаки, связанные с путем передачи и местом заражения.

Основные проявления:

При появлении зуда и жжения в области паха и уретре необходимо срочно обратиться к врачу!

• жжение, боли внизу живота, а также по ходу мочеиспускательного канала при опорожнении мочевого пузыря;
• выделения из полового члена;
• налет, отечность, сыпь на пенисе;
• боли, выделения, высыпания в горле (чаще в области миндалин), в области прямой кишки.

При вероятности заражения половой инфекцией необходимо обратиться к врачу-дерматовенерологу.

Если есть подозрение на опухолеобразование, то следует обратить внимание на возможную структурную перестройку пениса (уплотнение тканей или нарушение их целостности), а также на наличие общих признаков опухолевой интоксикации:

• снижение веса тела;
• недомогание, общая слабость;
• плохой аппетит или резкие изменения вкусовых предпочтений;
• периодические (ближе к вечеру) повышения температуры тела до 37,5°C.

Вывод

Таким образом, смегма является физиологическим явлением, не нуждающимся в применении лечебных средств. Однако, при несоблюдении гигиены и на фоне определенных условий, приводящих к ее застою, возможно изменение ее свойств, а также присоединение инфекции. В таком случае нужно обратиться к доктору, который диагностирует болезнь и подберет лечение с учетом индивидуальных особенностей.

Читайте по теме: Важность личной гигиены для мужского здоровья