Колликулит – это воспаление семенного бугорка. По мнению ведущих урологов колликулит является частным случаем заднего уретрита – патологического процесса в задней (простатической) части мочеиспускательного канала. При отсутствии лечения болезнь может привести к развитию цистита, пиелонефрита и других серьезных осложнений со стороны мочевыводящей системы.
Анатомия предстательной железы
Содержание
Экскурс в анатомию
Семенной бугорок – это небольшое образование в виде холмика, расположенное в задней части уретры (мочеиспускательного канала). Семенной бугорок состоит из мышечной и соединительной ткани. Орган хорошо кровоснабжается, имеет разветвленную сеть мелких капилляров и вен. Во время эрекции происходит наполнение венозных сплетений бугорка, за счет чего он значительно увеличивается в размерах.
Семенной бугорок участвует в осуществлении нормальной эякуляции и эрекции. На его поверхности открываются протоки предстательной железы и семявыносящие протоки. Через семенной бугорок происходит транспорт секрета простаты и сперматозоидов. Воспаление в этом отделе приводит к укорочению времени полового акта и другим проблемам со здоровьем.
Формы колликулита
Выделяют две формы колликулита:
- Первичный колликулит – возникает как самостоятельное заболевание при нарушении кровоснабжения и иннервации органа.
- Вторичный колликулит – возникает как осложнение уретрита, везикулита, простатита и других воспалительных заболеваний мужской половой сферы.
Причины возникновения патологии
Основные причины
Основная причина возникновения вторичного колликулита – инфицирование патогенной и условно-патогенной флорой. При обследовании чаще всего выявляются такие микроорганизмы:
- гонококки;
- уреаплазма;
- микоплазма;
- хламидии;
- кишечная флора.
У четверти пациентов уролога выявляется смешанная инфекция – заражение сразу несколькими микроорганизмами. На фоне бактериального воспаления возможно присоединение грибковой инфекции и удлинение сроков выздоровления.
Факторы риска
Несоблюдение правил личной гигиены — одна из самых распространенных причин развития колликулита
Факторы риска развития колликулита:
- частая смена половых партнеров;
- отказ от использования презервативов;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- переохлаждение;
- вирусные инфекции и иные заболевания, приводящие к снижению иммунитета;
- травмы половых путей;
- инструментальные исследования уретры (катетеризация и др.);
- инородные тела в мочеиспускательном канале.
Все перечисленные факторы существенно увеличивают риск развития колликулита и утяжеляют течение болезни. Вероятность возникновения проблемы также повышается при уже имеющихся воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы.
Симптомы
Болезнь обычно начинается остро с внезапного появления неприятных ощущений в паху. Возможно постепенное нарастание симптоматики. Бессимптомное течение колликулита встречается редко. При отсутствии специфических симптомов болезнь может быть выявлена случайно при плановом обследовании у уролога.
Основные симптомы колликулита:
- боль в паховой области (ноющая или колющая);
- ощущение инородного тела в области заднего прохода;
- дискомфорт при мочеиспускании (боль, жжение);
- появление в моче примесей крови или гноя.
Воспалительные изменения в области семенного бугорка сопровождаются значительным дискомфортом в сексуальной жизни. Для колликулита характерно появление следующих типичных симптомов:
-
При появлении первых симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу
боль во время полового акта (во время оргазма или сразу после его завершения);
- появление в эякуляте примесей крови или гноя;
- приапизм – длительная эрекция, не связанная с половым возбуждением;
- непроизвольное семяизвержение во время дефекации (за счет механического раздражения воспаленного семенного бугорка проходящими каловыми массами);
- снижение силы оргазма;
- уменьшение полового влечения;
- эректильная дисфункция (неспособность поддерживать эрекцию для полноценного полового акта).
Осложнения
Непролеченный колликулит может стать причиной развития цистита и пиелонефрита. Из мочеиспускательного канала воспалительный процесс постепенно переходит в мочевой пузырь и далее в почки. Не исключено возникновение простатита – воспаления предстательной железы. Длительная вялотекущая инфекция не добавляет здоровья мужчине и никак не способствует полноценной активной жизни. В перспективе такое состояние может привести к эректильной дисфункции и другим проблемам в сексуальной жизни.
Диагностика
Появление любых неприятных ощущений в области паха, дискомфорта при мочеиспускании и во время секса – повод немедленно посетить врача-уролога. На первом приеме доктор оценит общее состояние пациента, выяснит основные жалобы и проведет осмотр наружных половых органов. Во время осмотра врач обращает внимание на цвет кожных покровов полового члена и наличие выделений из уретры. Обязательно проводится пальпация крайней плоти, мошонки, паховых лимфатических узлов. По результатам первичного осмотра доктор сможет выставить предварительный диагноз и провести дополнительную диагностику:
Пальцевое исследование простаты
Манипуляция проводится через прямую кишку. Пальцевое исследование позволяет оценить состояние простаты и выявить патологические изменения в органе. Процедура показана при подозрении на сопутствующий простатит и опухоли предстательной железы. С профилактической целью пальцевое исследование простаты рекомендовано всем мужчинам в возрасте старше 40 лет.
Уретроскопия
Осмотр мочеиспускательного канала с помощью специального зонда позволяет оценить состояние слизистой оболочки органа, выявить язвы, стриктуры, опухоли, камни. Обязательно осматривается место локализации семенного бугорка, оцениваются его размеры. В ходе процедуры врач может взять участок слизистой оболочки для гистологического исследования (биопсия).
Лабораторная диагностика
Для обнаружения возбудителя болезни проводится:
- исследование мазка из уретры;
- бактериологический посев эякулята;
- ПЦР-диагностика на инфекции, передающиеся половым путем.
Такой подход позволяет выяснить причину колликулита и подобрать лечение с учетом обнаруженных патогенных микроорганизмов.
Принципы лечения
Лечением колликулита и сопутствующей патологии занимается врач-уролог. Подбор терапии будет зависеть от формы заболевания, причины и выявленной инфекции. Не следует заниматься самолечением и откладывать визит к врачу. Не вылеченный вовремя колликулит может привести к развитию серьезных осложнений и существенно нарушить нормальное течение жизни.
Комплексная терапия включает в себя прием антибиоткиков, противомикробных и антисептических препаратов
Консервативное лечение колликулита включает в себя:
- системная антибактериальная терапия;
- местное лечение;
- физиотерапия.
Антибактериальная терапия назначается с учетом выявленного возбудителя болезни. До получения результатов бактериологического исследования могут применяться антибиотики широкого спектра действия, губительные сразу для многих патогенных микроорганизмов. Курс лечения длится от 5 до 10 дней. Дозировка препаратов определяется врачом исходя из особенностей течения болезни.
Противомикробные и антисептические препараты назначаются не только внутрь, но и местно. Лекарства вводятся через мочеиспускательный канал специальным инструментом. При таком подходе медикаменты попадают непосредственно в очаг воспаления и работают только там, где это нужно. Побочные эффекты лекарственных средств при местном применении сведены к минимуму.
Хирургическое лечение колликулита показано при длительном течении болезни и полном замещении органа нефункциональной соединительной тканью. Операция также проводится при наличии полипов или других образований на поверхности семенного бугорка. Процедура проводится под местной или общей анестезией. В ходе операции врач удаляет избыток ткани и иссекает полипы. При развитии необратимых изменений показана трансуретральная резекция – иссечение семенного бугорка доступом через мочеиспускательный канал.
Профилактика
Можно ли предупредить развитие колликулита? Да, если следовать некоторым несложным рекомендациям:
- Отказ от случайных половых связей.
- Использование презерватива во время полового акта.
- Своевременное лечение любых заболеваний мочеполовой сферы.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Выполнение любых инструментальных вмешательств в просвете мочеиспускательного канала только по показаниям.
При появлении первых признаков колликулита необходимо обратиться к урологу. Чем раньше будет начато лечение, тем проще будет справиться с болезнью и избежать развития серьезных осложнений.
Добавить комментарий