Кровь при эякуляции является симптомом заболевания или травмы и имеет множество причин. Часто симптом говорит о серьёзной патологии со стороны мужской половой системы.
Содержание
Что такое гемоспермия
Медицинское название патологии, когда появляется кровь в эякуляте, называется гемоспермия или гематоспермия. Проявляется патология тёмным и бурым цветом спермы при эякуляции, что видно невооруженным глазом.
Гемоспермия бывает двух форм: ложная и истинная. Различить форму можно без специальных методов исследования:
- Истинная гемоспермия характеризуется тёмным, равномерно окрашенным цветом эякулята.
- Ложная гемоспермия проявляется в виде кровяных прожилок, т. е. эякулят окрашен кровью неравномерно.
Ложная гемоспермия
Возникает при воспалительных заболеваниях и травмах наружной части уретрального канала полового члена. При ложной гемоспермии кровь выглядит как вкрапления в эякуляте и до конца никогда не смешивается. Проведение микроскопии определяет другие компоненты крови в эякуляте, что говорит о её свежести.
Помимо визуальных характеристик в случае с ложной гемоспермией наблюдаются сопутствующие характерные для уретрита симптомы: зуд, боль при эякуляции и мочеиспускании, дискомфорт в области промежности в покое. Ложная гемоспермия встречается при состояниях:
- Травма полового члена и мочеиспускательного канала;
- После оперативных вмешательств на наружных половых органах мужчины;
- Воспалительные заболевания уретрального тракта и мочевого пузыря.
Истинная гемоспермия
Для истинной формы характерен равномерно окрашенный темно-бурый цвет эякулята. Это говорит о том, что патология находится в глубжележащих отделах мужской мочевыделительной и репродуктивной системы. Истинная гемоспермия возникает при заболеваниях:
- Воспаление придатков яичек — эпидидимит;
- Воспаление самого яичка — орхит;
- Воспаление семенных пузырьков — везикулит;
- Воспаление предстательной железы — острый и хронический простатит;
- Онкологические заболевания внутренних половых органов.
С большой частотой истинная гемоспермия встречается при онкологических заболеваниях в выше указанных органах. Так что при обнаружении крови в эякуляте в обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика с исключением онкологических заболеваний репродуктивной системы мужчины.
Симптоматика и диагностика
Появление крови в эякуляте может быть:
- однократным явлением, что характерно для травмы;
- продолжающимся до нескольких недель — при воспалительных заболеваниях;
- постоянным — при онкологических заболеваниях.
Помимо частоты возникновения гемоспермии важной диагностической ценностью обладают сопутствующие симптомы. При воспалении: повышение температуры, слабость и недомогание. При онкологических заболеваниях: ноющие боли в паховой области, расстройство мочеиспускания и эрекции.
Для полноценной диагностики важно знать наличие характерных симптомов и их подтверждение с применением инструментальных методов исследования. Для диагностики причин гемоспермии применяют:
- Анализ спермограммы;
- Общий анализ мочи;
- Посев на питательные среды мочи, спермы и слизи из уретры;
- Ультразвуковое исследование простаты и других органов малого таза;
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография органов малого таза.
Обычно такого диагностического комплекса достаточно для определения причины возникновения крови в эякуляте. Если возникают трудности в дифференциальной диагностике, применяют дополнительные методы исследования. При онкологии обязательно определяют онкомаркеры и проводят пункционную биопсию поражённого органа.
Лечение гемоспермии
Гемоспермия — симптом патологии со стороны органа мочевыделительной и репродуктивной системы мужчины. Поэтому при лечении важно воздействовать непосредственно на причину заболевания.
При воспалительных заболеваниях определяют возбудителя с последующим выявлением чувствительности к антибиотикам. Проводится патогенетическое лечение с применением антибиотиков и симптоматическое лечение, которое направлено на снижение отёка, воспаления и ликвидации общих проявлений присутствия в организме инфекционного агента. Применяются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты и общеукрепляющие — витамины и иммуномодуляторы.
В случае с онкологической патологией пациент направляется к онкологу с формированием тактики лечения в зависимости от того доброкачественная опухоль или злокачественная, а также гистологического (тканевого) характера онкологических клеток. Онкологи применяют лучевую терапию, химиотерапию и оперативные вмешательства в различных комбинациях.
В случае с травматизацией уретрального канала специального лечения не требуется. Возникшая ложная гемоспермия явление временное (возникает не более 2-3 раз) и проходит самостоятельно. Отличить ложную гемоспермию от истинной легко: при ложной гемоспермии кровь в эякуляте выглядит как вкрапления или прожилки и никогда не окрашивает эякулят полностью.
Смотрите видео о причинах и лечение гемоспермии
Добавить комментарий