Свободный тестостерон – это фракция тестостерона, не связанная с белками. Свободные андрогены являются наиболее биологической активной формой тестостерона.
Связывающими белками для тестостерона являются альбумин и глобулин (ГСПГ, SHBG). В свободной форме находится только 1-3% от общего тестостерона. Остальная часть связана с глобулином (около 57%) и альбумином (около 40%). Также как и свободная фракция андрогена, тестостерон, связанный с альбумином, является биоактивной формой, т.к. способен проникать в андроген-чувствительные клетки и оказывать биоактивное действие на внутренние органы и организм.
Тестостерон прочно связанный с ГСПГ не является биологически активной формой гормона из-за их сильной связи между собой, что мешает проникновению в клетки-мишени андрогенов.
Содержание
Методы определения уровня свободного тестостерона
Таблица 1 – Методы определения уровня свободного тестостерона (Дедов И.И., Калинченко С.Ю., 2006)
| МЕТОД | ДОСТУПНОСТЬ | НАДЕЖНОСТЬ | СТОИМОСТЬ |
|---|---|---|---|
| Двойной (равновесный) диализ | + | +++ | + |
| Радиоиммунологический анализ (РИА) | ++ | + | ++ |
| Ультрацентрифугирование | + | +++ | + |
| Определение расчетного свободного тестостерона | +++ | +++ | +++ |
| Определение концентрации свободного тестостерона в слюне | ++ | +++ | ++ |
Поскольку современные методы определения свободного тестостерона трудоемки и малодоступны (табл. 1), определение расчетного свободного тестостерона является методом выбора ввиду своей доступности и надежности.
Калькулятор расчета свободного и биологически активного тестостерона
Индекс свободного тестостерона
Индекс свободного тестостерона – показатель, определяющий соотношение концентрации общего тестостерона к концентрации тестостерона связанного с глобулином. Отношение выражается в процентах.
Расчет андрогенного индекса прост и доступен, однако его диагностическая ценность признается далеко не всеми специалистами.
Показания к назначению анализа на свободный тестостерон у мужчин:
- Гипогонадизм;
- Возрастной андрогенный дефицит;
- Недоразвитые половые органы (микропенис у мужчин);
- Опухоли яичек;
- Опухоли надпочечников;
- Хронический простатит;
- Остеопороз;
- Ожирение у мужчин, трудно поддающееся лечению;
- Длительный прием антидепрессантов и других препаратов, снижающих потенцию;
- Контроль уровня андрогенов при гормональной терапии.
Анализ на свободный тестостерон
Кровь для анализа берется из вены. За пару дней до анализа необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, для того чтобы анализ дал более точные результаты. За день до анализа следует отказаться от курения и распития алкогольных напитков.
Добавить комментарий