Войти на

stimerect

Зуд головки полового члена – форма локализованного зуда, чаще всего возникает при воспалительных заболеваниях кожи половых органов и урогенитальных инфекциях.

Pokrasnenie-golovki-chlena

Возможные причины зуда

Баланопостит

Баланопостит – одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний половой сферы у необрезанных мужчин.

Fimoz-parafimozВ большинстве случаев баланопостит вызывается неспецифической флорой (стрептококками, кишечной палочкой, анаэробными кокками). Риск развития баланопостита возрастает при наличии:

  • сахарного диабета;
  • заболеваний печени, почек, сердца сопровождающихся отеками;
  • при регулярном использовании различных химических раздражителей (моющих средств, смазки).

Способствуют возникновению заболевания индивидуальные особенности строения половых органов (длинная узкая крайняя плоть, фимоз), несоблюдение правил гигиены.

Катаральные баланопостит

Острый катаральный (простой) баланопостит начинается внезапно с ощущения интенсивного зуда, далее нарастают гиперемия и отек в пораженной области. Кожа головки и крайней плоти подвергается мацерации. При этом образуются поверхностные эрозии различных размеров с обрывками эпителия по краям. Из-за гнойного отделяемого воспаленная поверхность покрывается налетом грязно-белого цвета.

При отсутствии должного лечения, несоблюдении гигиены, тяжелых сопутствующих заболеваниях острая форма заболевания переходит в хроническую. При хроническом баланопостите пациентов беспокоит дискомфорт, зуд, легкое жжение в области головки пениса. На коже крайней плоти появляются небольшие трещинки и язвочки. Длительное течение баланопостита приводит к фимозу, сексуальной дисфункции. Заболевание нередко осложняется уретритом и парафимозом.

Кандидозный баланопостит

Другая частая причина баланопостита – грибки рода Candida. В последнее время значительно возросла роль полового пути передачи кандидоза. Это связано с широким применением антибиотиков и гормональных контрацептивов у женщин.

KandidozЗуд при кандидозном баланопостите умеренный. Головка полового члена покрыта белесоватым налетом, который легко снимается и открывает эрозированную поверхность ярко красного цвета. Вокруг наружного отверстие мочеиспускательного канала отмечается отек и гиперемия, однако признаки уретрита отсутствуют. Из-за утолщения крайней плоти затрудняется обнажение головки. Возможно появление мелких трещин по краю препуциального мешка. При хроническом воспалении трещины постепенно рубцуются, из-за чего развивается вторичное рубцовое сужение крайней плоти и формируется стойкий фимоз.

Возбудители ИППП крайне редко выступают в роли непосредственного этиологического фактора. Однако, хронические половые инфекции способствуют снижению местного иммунитета и приводят к активации условно-патогенных микроорганизмов. Поэтому при развитии у больного баланопостита, обязательно проводится обследование на ИППП.

Специфические урогенитальные инфекции

Практически все инфекции, передающиеся половым путем, за исключением сифилиса, могут сопровождаться кожным зудом.

Хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз

Хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз имеют сходную клиническую картину, и чаще всего проявляются воспалением в мочеиспускательном канале, а зуд беспокоит в уретре и в области ее наружного отверстия.

Кроме зуда, больные отмечают дискомфорт, жжение при мочеиспускании, боль во время полового акта, необильные слизистые выделения, покраснение и отек губок уретры.

Гонорея

Основная статья: Гонорея у мужчин

Specificheskie-vydelenijaГонорейный уретрит протекает в более тяжелой форме.

Отмечаются выраженные зуд и жжение в уретре, болезненные мочеиспускания, беспокоят частые внезапные позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения в промежности с иррадиацией в прямую кишку, обильные гнойные выделения.

При подостром и хроническом течении заболевания клинические проявления выражены в меньшей степени.

Генитальный герпес

Для герпетической инфекции характерен интенсивный “жгучий” зуд, который появляется в самом начале заболевания и является одним из первых симптомов. Спустя несколько часов на головке пениса и крайней плоти образуются небольшие красные пятна, а на их месте формируются множественные пузырьки с прозрачным содержимым, иногда сливающиеся между собой. После вскрытия везикул остаются небольшие язвочки, которые при подсыхании покрываются корочкой. Одновременно с поражением гениталий пациенты отмечают нарушение общего состояния: слабость, разбитость, повышение температуры, головные и мышечные боли. При распространении заболевания на уретру появляются дискомфорт, боль и жжение во время мочеиспускания. Герпетический баланопостит сопровождается появлением множественных пузырьков, после вскрытия которых формируются обширные болезненные эрозивные поверхности. После их заживления длительное время сохраняются пигментированные участки.  Нередко герпетическая инфекция протекает атипично или в стертой форме, при этом на слизистой гениталий образуются небольшие трещинки или пятна, сопровождающиеся неинтенсивным зудом. Отсутствие типичных везикулярных высыпаний значительно затрудняет диагностику заболевания.

Характерной особенностью генитального герпеса является рецидивирующее течение. Для лечения герпетической инфекции назначаются высокоспецифичные противовирусные препараты, однако их применение не приводит к полному удалению вируса из организма, а лишь снижает остроту проявлений и сокращает длительность обострения.

Папилломавирусная инфекция

Ostrokonechnye-kondilomyПапилломавирусная инфекция проявляется различного вида разрастаниями в аногенитальной области. Зуд чаще всего возникает при наличии бородавок, которые представляют собой небольшие твердые узелки серого цвета. Бородавки могут быть единичными или множественными, локализуются в области венечной бороздки полового члена, на наружном листке крайней плоти, теле пениса, мошонке.

При бовеноидном папулезе высыпания на головке полового члена имеют вид бурых или коричневых папул с элементами лихенификации. Субъективно данная форма заболевания проявляется зудом и болезненностью при половом акте.

В настоящее время препаратов для этиотропной терапии не существует, поэтому лечение сводится к деструкции разрастаний, для этого применяются химические, физические, цитотоксические, хирургические методы.

Чесотка

Заподозрить чесотку можно, если зуд беспокоит одновременно несколько членов семьи. Чесотка — чрезвычайно заразное паразитарное заболевание, которому подвержены люди независимо от пола, возраста, социально-экономического статуса.

Возбудителем является небольшой, практически незаметный невооруженным глазом клещ — чесоточный зудень. Заражение происходит при контакте, в том числе и половом, с больным человеком, а также при пользовании заражёнными предметами обихода.

Сильнейший кожный зуд – главный, а при стертых формах — единственный симптом заболевания. Зуд зачастую начинает беспокоить еще до возникновения сыпи, усиливается вечером и ночью, после отхода ко сну. Головка полового члена — излюбленная локализация чесотки. Высыпания на гениталиях имеют вид небольших красных или коричневых узелков. Кроме половых органов, зуд и характерные изменения на коже локализуются в межпальцевых складках кистей, на запястьях, по бокам пальцев, на разгибательных поверхностях предплечий, локтевых суставов, по передней стенке подмышечных впадин, переднебоковых отделах живота, вокруг пупка и сосков, по внутренней поверхности бедер и голеней, на ягодицах. На коже отмечаются парные или рассеянные точечные высыпания в виде узелков или пузырьков и штрихообразные серые или коричневые линии, размером от 2 мм до 1 см (чесоточные ходы). На ягодицах и бедрах часто появляются высыпания, напоминающие крапивницу.

Постоянные расчесы способствуют вторичному инфицированию с развитием пиодермии. В таких случаях клиническая картина чесотки резко меняется, что значительно затрудняет диагностику.

Экзема

Сильный зуд головки полового члена на фоне выраженных воспалительных изменений с полиморфной сыпью — характерное проявление экземы. Как и при чесотке, зуд усиливается вечером и ночью.

JekzemaОстрые формы истинной экземы чаще начинаются с области мошонки, распространяясь затем на половой член. Заболевание начинается внезапно, сопровождается сильнейшим зудом. Кожа становится ярко красной, отечной. В дальнейшем на фоне гиперемии появляются пузырьковые высыпания и мокнутие. Пузырьки постепенно вскрываются, образуя небольшие эрозии, которые при подсыхании покрываются корочками. После разрешения сыпи некоторое время сохраняется шелушение кожи. Одновременно с процессами заживления отмечается появление новых высыпаний, повторяющих описанный процесс.

По мере хронизации заболевания мокнутие уменьшается, нарастает инфильтрация пораженного участка, а затем происходит лихенификация. Кожа становится утолщенной, с резко выраженным рисунком, трещинами в местах естественных складок, иногда с пигментацией.

В некоторых случаях процесс с самого начала имеет хроническое течение.

При пруригинозной экземе зуд имеет приступообразный характер. Данная форма заболевания имеет хроническое течение и проявляется мелкими папуловезикулами на плотном основании. Высыпания не вскрываются и не образуют эрозии и корки.

В некоторых случаях у одного пациента на разных участках кожи отмечаются очаги острой и хронической экземы.

Обостряется экзема обычно в зимнее время, а летом наступает улучшение.

Токсико-аллергический дерматит

Аллергический дерматит чаще всего развивается как побочное действие лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламиды, хлорамфеникол, некоторые вакцины), особенно после длительного их применения. Второе место среди причин токсидермии занимает пищевая аллергия.

Заболевание проявляется образованием на половых органах, на слизистой полости рта, изредка по всему телу, красных пятен. Спустя несколько дней пятна приобретают коричневый оттенок. В центре некоторых из них формируются пузырьки. Сыпь сопровождается умеренным зудом, жжением, напряжением и болезненностью в пораженных участках. После прекращения приема препаратов, высыпания разрешаются самостоятельно в течение 7-10 дней. При повторном применение этих медикаментов, высыпания обязательно появляются на тех же местах, и дополнительно на новых участках.

Контактный дерматит

DermatitЗуд и жжение на головке полового члена могут быть реакцией на использование презерватива. Аллергия на латекс проявляется сухостью, жжением, шелушением кожи. Аналогичные реакции возникают на кистях при использовании резиновых перчаток, при контакте с другими вещами, содержащими в своём составе латекс.

Кроме того, зуд головки пениса после полового акта может возникать, если женщина использует спермициды или вагинальные гормональные кольца, а также при повышенной кислотности влагалища.

Психогенный зуд

Психогенный зуд у мужчин чаще всего связан с депрессией, тревогой, развивается на фоне простатита, сексуальной дисфункции. При этом на коже половых органов отсутствуют какие-либо высыпания, кроме расчесов и других вторичных изменений. Зуд постоянный, усиливается при стрессовых ситуациях, однако сон не нарушает.

Лечение зуда

В большинстве случаев адекватное лечение основного заболевания позволяет полностью решить проблему кожного зуда. Дать общие рекомендации по интернету невозможно: зуд вызывают слишком разные патологии и неправильно подобранное лечение в лучшем случае ничего не изменит, в худшем только усугубит ситуацию.

Этиологическое – направленное на устранение возбудителя — лечение подразумевает назначение:Tabletki

  • антибактериальных;
  • противовирусных;
  • антипаразитарных;
  • противогрибковых лекарственных средств.

Для симптоматической терапии кожного зуда применяют антигистаминные, гипосенсибилизирующие, седативные препараты.

Немаловажную роль в лечении играет наружная терапия. Местные препараты назначают в виде присыпок, водных растворов, мазей, взбалтываемых смесей. Противозудным действием обладают противоаллергические, кортикостероидные мази, кремы и мази, содержащие в своем составе анестезин, ментол, фенол и др.

Зуд в области головки пениса является крайне неспецифичным симптомом, поэтому установить окончательный диагноз, опираясь лишь на клинические проявления, невозможно. Понадобятся дополнительные лабораторные исследования.

При возникновении генитального зуда необходимо сразу обратиться к дерматологу. Неправильное и несвоевременное лечение может привести к усугублению заболевания, развитию осложнений, а зачастую и к заражению других людей.

Рекомендуем к просмотру:

Добавить комментарий

*