Войти на

Половой клеткой мужского организма, несущей генетическую информацию, является сперматозоид. Именно он при слиянии с яйцеклеткой дает начало развитию эмбриона. Однако в некоторых случаях встреча этих двух гамет не происходит.

Различают следующие формы мужского бесплодия:

  • секреторное – характеризуется снижением количества или ухудшением качества сперматозоидов;
  • обтурационное – заключается в наличии препятствия для продвижения сперматозоидов;
  • аутоиммунное – в данном случае происходит нарушение гематотестикулярного барьера с последующей выработкой антиспермальных антител.

Секреторное бесплодие

Данная форма мужского бесплодия характеризуется нарушением процесса выработки сперматозоидов. В результате мужские половые клетки могут иметь дефекты строения головки, двигательного аппарата (астенозооспермия), что не позволяет им участвовать в процессе оплодотворения яйцеклетки. Возможно и резкое снижение количества сперматозоидов в эякуляте (олигоспермия) или полное их отсутствие (азооспермия).

Показатели здоровья сперматозоидов

Среди наиболее распространенных причин развития секреторной формы мужского бесплодия специалисты называют следующее:

  1. варикоцеле – при развитии данного заболевания возникает нарушение кровотока в ткани яичка. Выраженный застой крови обуславливает сдавление тестикулярной ткани, что нарушает процесс синтеза сперматозоидов (см. Методы лечения варикоцеле);
  2. водянка яичка – в данном случае происходит скопление избыточного количества жидкости в мошонке. Как и при варикоцеле механическое сдавление и нарушение кровоснабжения ткани яичек приводят к развитию секреторной формы мужского бесплодия;
  3. крипторхизм – при неопущении одного или обоих яичек в мошонку происходит повышение температуры среды, окружающей эти органы. Сперматогенный эпителий, ответственный за продукцию спермиев, весьма чувствителен к перепадам температуры и при развитии крипторхизма значительно хуже выполняет свою функцию;
  4. эпидемический паротит – для этого вирусного заболевания характерно избирательное поражение железистой ткани организма. Именно поэтому очагами патологического процесса зачастую становятся не только слюнные, но и половые железы. Поражение сперматогенного эпителия при паротите значительно снижает шансы на успешное зачатие в будущем.

Обтурационное бесплодие

В случае развития обтурационного бесплодия нарушается процесс продвижения сперматозоидов по семявыносящим путям. Несомненно, шансы на успешное зачатие значительно выше при одностороннем поражении и практически отсутствуют при двухстороннем характере патологического процесса.

Основными причинами обтурационного бесплодия у мужчин являются следующие факторы:

  • спаечный процесс после перенесенного эпидидимита;
  • опухоли и кисты половых органов;
  • рубцовые изменения семявыносящих путей после перенесенных оперативных вмешательств;
  • врожденные стриктуры семявыносящего канала;
  • полное отсутствие семявыносящего тракта.

Аутоиммунное бесплодие

Около 10% бездетных семейных пар не имеют каких-либо заболеваний или факторов риска, способных стать причиной бесплодия. В данном случае говорят об иммунологической несовместимости партнеров или аутоиммунном бесплодии. Подтверждением диагноза может стать и наличие у партнеров детей от других браков.

Окончательно установить наличие иммунологической несовместимости партнеров позволяет выявление антиспермальных антител в эякуляте. Эти клетки иммунной системы вырабатываются при повреждении гематотестикулярного барьера, ограничивающего ткань яичек от окружающей среды. Антиспермальные антитела густо покрывают поверхность сперматозоидов, затрудняя их передвижение и слияние с яйцеклеткой.

Определение вида мужского бесплодия позволяет назначать адекватное лечение, способное значительно повышать репродуктивный потенциал.

Читайте также:

Добавить комментарий

*