Войти на

stimerect

Почечная колика — это, чаще всего, признак наличия у человека мочекаменной болезни. Известный под этим названием симптомокомплекс сопровождает передвижение камня из почечной лоханки по мочеточнику. Спазм гладких мышц мочевого тракта характеризуется преобладанием схваткообразной боли высокой интенсивности. Явление возникает, в том числе, если камень не переместился из почки, а лишь пошевелился внутри нее. Патологии предшествует формирование камневидного отложения или скопления песка. Во время приступа нужно вызвать скорую помощь и пройти обследование.

Причина почечной колики

Камни в почках (конкременты) — причина возникновения почечной колики.

Причины

Камни внутри почек в официальной медицине называются «конкременты». Существует несколько видов этих отложений — их главное отличие — химический состав. Компоненты, из которых состоят камни, зависят от основного обменного нарушения в организме. Существуют такие виды конкрементов:

  • оксалаты: возникают из-за чрезмерного содержания мочевой кислоты и кальция в крови;
  • ураты: формируются вследствие высокой концентрации мочевины;
  • фосфаты: состоят из солей фосфорной кислоты, отложению предшествует чрезмерное употребление кисломолочных продуктов и наличие инфекционного процесса в пищеварительном тракте;
  • струвиты: состоят из магния и отходов аммиака, формируются у людей с повторными заболеваниями почек, мочевыводящих каналов.
Разновидности камней в почках

Разновидности камней в почках, которые вызывают почечные колики.

Точно определить химический состав камня можно лишь лабораторно. Опытные врачи способны предполагать его, оценивая по таким показателям, как текстура, цвет, плотность. Камни внутри почек возникают у мужчины при следующих обстоятельствах:

  1. Ограничение двигательной активности, вынужденный постельный режим (инвалидность, длительный послеоперационный период).
  2. Преобладание в рационе соленой, кислой, избыток мясной пищи (см. Сколько соли нужно мужчине).
  3. Употребление «жесткой» воды (см. Как выбрать фильтр для воды).
  4. Длительные, рецидивирующие воспалительные процессы в мочевых путях.
  5. Наследственное нарушение метаболизма.
  6. Прием некоторых лекарств (сульфаниламиды).

Крайне редко почечная колика у мужчин развивается и по ряду причин, не связанных с наличием мочекаменной болезни: выступает последствием перенесенной травмы, может развиваться в результате эмболии, врожденных заболеваний отделов мочевыделительной системы.

Симптомы

Первоисточник формирования камневидного отложения — лоханки почек. В дальнейшем конкременты продвигаются по отделам системы, останавливаясь в мочеточниках или мочевом пузыре.

Симптомы почечных колик

Почечная колика проявляется болью в пояснично-крестцовом отделе спины.

Почечная колика начинается с обширных болей в пояснично-крестцовом отделе спины. Мучительное ощущение распространяется на низ живота и может даже затрагивать бедренную часть, гениталии.

Интенсивность и характер боли предопределяет не только размер камня, но и наличие сопутствующих заболеваний, которые возникли в виде осложнения, пока внутри почки присутствовал конкремент. Чаще это пиелонефрит — воспаление почечных лоханок. Если одновременно с почечной коликой возникла эта патология, боль будет не только схваткообразной, но и опоясывающей. Расположение неприятного ощущения изменяется в зависимости от перемещения камня по мочеточнику.

  • Эмоциональная возбужденность. Мужчина на момент почечной колики беспокоен, раздражен, лоб покрыт испариной.
  • Повышение давления. Повышается уровень артериального давления до высоких цифр. Явление обусловлено не только общей психоэмоциональной возбужденностью пациента, но и давящим воздействием камня внутри лоханки на почечную артерию.
  • Рвота, тошнота. На фоне почечной колики развивается тошнота, рвота. Если приступ достаточно сильный, а у мужчины высокая восприимчивость к боли, велика вероятность обморока.
  • Нарушение мочеиспускания. Перемещение камня по отделам мочевыделительного тракта обусловливает нарушение мочеиспускания — объем и частота увеличиваются или, наоборот, — уменьшаются.
  • Боль. Сам процесс сопровождается болью внутри уретрального канала. Мочиться в это время важно только в емкость — чтобы видеть, если выйдет камень или песок.

Лечение

Первая помощь

До приезда врача нужно принять таблетку спазмолитика (но-шпу, спазмалгон), отслеживать концентрацию мочи, наличие в ней примесей, осадков. Если пациент заметит даже незначительное количество крови, песок или фрагменты камня, нужно будет сообщить о своем наблюдении врачу — это важная информация.

Но-шпа и спазмолгон при коликах

До приезда скорой нужно принять но-шпа или спазмолгон.

Накладывать грелку до приезда скорой помощи противопоказано, поскольку причиной болей иногда выступает не мочекаменная болезнь, а аппендицит, перитонит. При указанных состояниях применять тепло ни в коем случае нельзя.

Медикаментозная терапия

Лечение проводится после диагностики состояния — для уточнения первоисточника боли, врач направляет пациента на УЗИ, где и визуализируется наличие камней, их расположение, размеры, количество. Другие патологии, по причине которых развилась почечная колика, также устанавливаются с помощью применения ультразвука. Информативными видами анализа выступают биохимическое и клиническое исследование крови, мочи.

Получив данные диагностики, врач планирует терапевтический подход. Если камень невелик (не > 4 мм), лечение предполагает назначение медикаментозных препаратов, обладающих мочегонным свойством: Лазикса, Фуросемида. В это время нужно пить больше воды (до 2 л). Препараты ускорят выработку и выделение мочи, что позволит вымыть из организма камневидные отложения или песок.

Для разрушения конкремента назначают Уролесан, Фитолит. Чтобы устранить болевые ощущения, пациенту понадобится введение спазмолитических средств, анальгетиков. Если купировать приступ не удается, врач проводит новокаиновую блокаду семенного канатика. С целью предупреждения развития инфекционного процесса внутри мочевыделительной системы, назначают Канефрон, Цистон или препараты нитрофуранового ряда.

Дробление конкремента

Если размер камня противоречит вероятности самостоятельного выведения, врач предлагает проведение литотрипсии — дробления конкремента. Распространенным малотравматичным методом выступает лазерное камнедробление — разрушение отложения до мельчайших частиц и последующее их вымывание из организма.

Диета

На время лечения, как и после него, мужчине назначают диетотерапию. Разрешенные и запрещенные продукты зависят от состава камня.

  • При наличии оксалатов и после выведения таковых из организма, противопоказано употреблять щавель, шпинат.
  • Ураты — повод для отказа от мясных продуктов, бульонов.
  • Фосфаты обусловливают противопоказание к употреблению молочных продуктов, овощей, фруктов.
Независимо от первопричины почечной колики, пациенту нельзя есть соленые, кислые, острые блюда. Также предполагается отказ от алкоголя.

Почечная колика — основание для полноценной диагностики состояния мочевыделительной системы. Своевременно обратившись к врачу, удастся избежать развития необратимых последствий для здоровья.

Рекомендуем к просмотру:

Добавить комментарий

*