Согласно статистике, инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы встречаются примерно у 7 % населения и занимают второе месте среди всей патологии по частоте обращаемости в поликлинические и профильные медицинские учреждения. Несмотря на то, что около 65-70 % таких пациентов – это женщины, в последние годы отмечается рост заболеваемости и среди мужского населения. Одним из частых симптомов поражения почек и мочевыводящего тракта является помутнение мочи и появление в ней патологических примесей.
Помутнение мочи свидетельствует о патологических процессах
Содержание
Распространенные причины помутнения мочи у мужчин
Хлопья в моче, изменение ее цвета и прозрачности, появление примеси крови или неприятного запаха – все это относится к мочевому синдрому, который может встречаться при различных заболеваниях мочевыделительного тракта и половой системы.
Возможные причины появления патологического осадка в пробах мочи:
Причинами помутнения мочи выступают патологии мочевыделительного тракта
- уретрит;
- цистит;
- пиелонефрит;
- мочекаменная болезнь и дисметаболическая нефропатия;
- острый гломерулонефрит либо обострение хронического;
- некоторые инфекции с половым путем передачи.
Несмотря на то, что вышеперечисленные патологии сходны между собой за счет изменения физико-химических свойств мочи, они также имеют различную этиологию, патогенез, клиническую картину и подходы в диагностике.
Уретрит
Основная статья: Уретрит у мужчин
Под уретритом понимают чаще всего инфекционно-воспалительное поражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала бактериями, вирусами, внутриклеточными микроорганизмами или грибками. Значительно реже заболевание развивается вследствие травмы, аллергического воспаления и застоя венозной крови в полости малого таза.
Уретрит у мужчин протекает с ярко выраженными симптомами
Ввиду наличия некоторых особенностей в строении мочеиспускательного канала (длинный и узкий, имеет три физиологических сужения, напрямую связан с предстательной железой), у мужчин уретрит протекает с более выраженной симптоматикой, чем у женщин. При остром воспалении превалирует боль и ощущение жжения в конце акта мочеиспускания, моча при этом выделяется мутная за счет примеси в ней гноя. Кроме того, характерны патологические выделения из уретры, цвет которых зависит от возбудителя, а также отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала.
Как правило, сильная боль и неприятные выделения из уретры заставляют мужчину как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Острый цистит
Основная статья: Цистит у мужчин
Цистит – еще одно инфекционно-воспалительное заболевание мочеполового тракта, протекающее с мутной мочой у мужчин. Ведущую роль в развитии воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря играет высокая концентрация в моче уропатогенного штамма кишечной палочки, которая чаще всего попадает восходящим путем либо начинает активно размножаться при ослабленном иммунитете.
Цистит у мужчин вызывает помутнение мочи
Классические симптомы цистита у мужчин:
- Приступообразные или постоянные среднеинтенсивные боли внизу живота.
- Субфебрильная лихорадка (обычно, не выше 37,5 ℃).
- Болевые ощущения на протяжении всего акта мочеиспускания.
- Странгурия – затрудненное отхождение мочи, чаще всего по каплям, которое также сопровождается болью.
- Поллакиурия – увеличение кратности опорожнений мочевого пузыря за день (до 15-20).
- Ишурия – проблемы с опорожнением пузыря, при его полном наполнении.
- Никтурия – повышение количества ночных мочеиспусканий.
- Помутнение мочи, появление в ней белесоватых хлопьев – нитей фибрина, слизи, слущенного эпителия и реже – крови (характерно для острого геморрагического цистита).
Заболевание зачастую начинается остро с одного или совокупности вышеперечисленных симптомов, а при отсутствии должного лечения нередко распространяется вверх – до почек.
Острый пиелонефрит
Основная статья: Пиелонефрит у мужчин
Острый пиелонефрит – достаточно тяжелое воспалительное заболевание межуточной ткани почки и ее чашечно-лоханочной системы. Наиболее частый путь распространения инфекции – восходящий, то есть из нижних отделов мочевыделительного тракта.
Острый пиелонефрит хорошо поддается лечению при своевременной диагностике
Болезнь начинается остро с таких симптомов:
- Высокая лихорадка с ознобом, цифры которой могут достигать 39-40 ℃.
- Сильные спастические, ноющие боли в области поясницы или в боковых отделах живота с иррадиацией в спину, бедра.
- Слабость, иногда – тошнота.
- Дискомфорт и болезненность при опорожнении мочевого пузыря.
- Императивные позывы в туалет при отсутствии отхождения мочи.
- Моча становится мутной, в ней обнаруживается большое количество нитей фибрина – белка, слизи, слущенного плоского эпителия, а лейкоциты и бактерии занимают большую часть поля зрения при микроскопии.
- Редко – слабовыраженные отеки ног и пастозность лица.
Несмотря на выраженную тяжесть, заболевание хорошо поддается лечению, особенно, если адекватная терапия была назначена в первые двое суток с момента появления первых признаков.
Мочекаменная болезнь и дисметаболическая нефропатия
Основная статья: Камни в почках: симптомы и терапия
В обоих случаях имеет место нарушение обмена веществ, которое приводит к изменению кислотно-основного равновесия мочи и образованию кристаллов (фосфатов, уратов и т.д.), а на более поздних сроках – формированию конкрементов в тканях почек.
Один из симптомов мочекаменной болезни — помутнение мочи
Обычно болезнь начинает проявлять себя после погрешности в диете, употребления значительного количества алкоголя, стрессовой ситуации или физического перенапряжения.
Характерные клинические проявления:
- Острая спастическая боль различной степени интенсивности в боковой части живота или в пояснице. При отхождении большого конкремента становится нестерпимой, вплоть до потери сознания.
- Появляется дизурия – боль, жжение в момент мочеиспускательного акта, ложные позывы в туалет.
- Изменение мочевого осадка в сторону помутнения за счет большого количества кристаллов, слизи и эпителия. Не редко обнаруживается примесь крови из-за травматизации камнями или песком сосудов слизистой оболочки мочеточников, мочевого пузыря или уретры.
- Возможно отхождение камня во время опорожнения мочевого пузыря.
Острый гломерулонефрит
Гломерулонефрит характеризуется аутоиммунным поражением клубочкового аппарата почки и классической триадой симптомов: отеками, мочевым синдромом и синдромом артериальной гипертензии.
Как правило, обычное помутнение мочи, без появления в ней видимой крови, типично для нефротической формы болезни. Изменение прозрачности и цвета мочевого осадка связано с нарушенной фильтрацией и прохождением большого количества белка.
Помутнение мочи возникает при нефротической форме гломерулонефрита
Кроме того, для болезни характерно:
- связь со стрептококковой инфекцией (ангина, рожистое воспаление, пиодермия);
- наличие периферических отеков, а при тяжелом течении – и полостных;
- болезненность в пояснице;
- выраженное повышение системного давления;
- нарушение функции почек в виде полиурии, сменяющейся олигурией.
Патология требует тщательной диагностики и терапии, иначе велик риск развития хронической формы и осложнений.
Инфекции, передающиеся половым путем
Основная статья: Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
Такие инфекции, как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, трипаносомоз зачастую протекают с поражением мочеиспускательного канала у мужчин в виде острого уретрита.
Кроме интоксикационного синдрома, для болезни характерны:
- дизурия (жжение и болевые ощущения при мочеиспускании), боль во время полового акта;
- помутнение мочи и появление неприятного запаха;
- гнойные выделения из уретры, зуд.
Рекомендуем к просмотру:
Добавить комментарий