Войти на

Асперматизм – состояние, при котором эякуляция не наступает при половом акте. Прежде чем переходить к лечению недуга, необходимо дифференцировать различные формы асперматизма.

Формы асперматизма – истинный и ложный

Истинный асперматизм обусловлен не столько нарушением эякуляторной составляющей, сколько патологией образования спермы. В данном случае у пациента не происходит образование эякулята (функция яичек) и семенной жидкости, подлежащих удалению во время эякуляции. Истинный асперматизм именуют еще анэякуляторным синдромом, являющегося причиной мужского бесплодия.

Признаки истинного асперматизма – отсутствие эякулята и оргазма.

Ложный асперматизм обусловлен нарушением функциональных взаимоотношений шейки мочевого пузыря и семявыбрасывающих потоков, либо нарушением проходимости мочеиспускательного канала для эякулята, в результате чего семенная жидкость не имеет возможности выйти наружу по мочеиспускательному каналу, и выбрасывается в полость мочевого пузыря (ретроградная эякуляция).

Отсутствие эякуляции при нормальном оргазме (оргазм и семяизвержение у мужчин – это разные процессы, подробнее читайте по ссылке «множественные оргазмы у мужчин») указывает на обструкцию семявыносящих путей или дефект сокращения шейки мочевого пузыря, приводящих к ретроградной эякуляции.

Признаки ретроградной эякуляции – небольшое кол-во эякулята или его полное отсутствие, полное или частичное сохранение оргазма, попадание спермы в мочу (мутность мочи после полового акта).

Типичные причины, приводящие к ретроградной эякуляции:

  • операции на простате и шейки мочевого пузыря, операции на органах таза;
  • травмы позвоночника;
  • аорто-бедренное шунтирование или симпатэктомия;
  • поражение нервной системы;
  • забрюшинная лимфаденэктомия при раке яичка;
  • сахарный диабет у мужчин;
  • заболевания мочеполовой системы (простатит, везикулит и др.), приводящие к воспалительной обструкции эякуляторного канала;
  • прием некоторых лекарственных препаратов на основе альфа-1-адреноблокаторов (применяют при гипертонической болезни, мигрени).

Диагностика асперматизма

В первую очередь проведение диагностики заключается в распознавание истинной и ложной формы асперматизма. Для этого проводят комплекс необходимых процедур.

Осмотр и история болезней

На первом этапе проводят тщательное обследование истории болезни, для выявления:

  • перенесенных операций;
  • перенесенных травм позвоночника, органов малого таза;
  • заболеваний (сахарный диабет, проблемы мочеиспускания, перенесенные болезни мочеполовой сферы);
  • сексуальных расстройств на психологическом уровне.

Лабораторные исследования:

  • Анализ секрета простаты и семенных пузырьков – для выявления инфекционных заболеваний.
  • Микроскопия мочи. Проводится анализ мочи, взятой после полового акта либо мастурбации, на предмет наличия в ней сперматозоидов. Наличие определенного кол-ва сперматозоидов в моче, служит доказательством ретроградной эякуляции.

Специальные исследования:

  • Трансректальное узи. Используется для выявления аномалии семенных пузырьков, аплазии, эктазии семявыносящего потока.
  • Рентгеноконтрастные исследования проходимости семявыносящих путей.

Лечение асперматизма

Медикаментозное лечение:

  • альфа-адреномиметики (используются для повышения тонуса шейки мочевого пузыря);
  • альфа-липоевая кислота (применяются при диабетической полинейропатии);
  • другие лекарства, в зависимости от причин заболевания.

Хирургическое лечение – применяется при нарушении проходимости семенных протоков

Используемые источники:

  1. С.Ю. Калинченко, И.А. Тюзиков «Практическая андрология».
  2. Другие источники.

Читайте также:

Добавить комментарий

*