Войти на

Для лечения расстройств эрекции у мужчин в зависимости от причин их развития применяются различные методики. Одной из них является использование локального отрицательного давления (ЛОД-терапия) в виде воздействия на кавернозные тела полового члена. Данная терапевтическая методика была предложена сексологом Р. В. Беледа, она прошла соответствующую клиническую апробацию и получила авторское свидетельство.

Принцип действия и обоснование ЛОД

Терапевтический механизм локального отрицательного давления заключается в положительном воздействии на кавернозные тела полового тела за счет стимуляции кровотока в них. Это достигается вследствие создания отрицательного давления (вакуум) в специальной трубке (минибарокамера), которая обычно изготовлена из плексигласа. Основание трубки плотно прижимается к лонному сочленению, в нее помещается половой член, после чего постепенно при помощи специального насоса из нее откачивается воздух (см. рис. 1). При этом создается отрицательное давление (в среднем на 150-300 мм рт. ст. ниже атмосферного давления), кожа, ткани и кавернозные тела полового члена механически растягиваются, что приводит к воздействию на различные нервные рецепторы (хемо- , баро- и терморецепторы) тканей.

ЛОД-терапия

Рис. 1  Проведение ЛОД-терапии и ее эффекты.

Кроме усиления интенсивности кровотока в кавернозных телах, ЛОД-терапия дополнительно оказывает несколько физиологических эффектов, к которым относятся:

  • более высокая степень насыщения тканей полового члена кислородом из крови за счет низкого парциального давления в них;
  • улучшение функционального состояния мелких капилляров тканей полового члена, их раскрытие и повышение поступления крови в них;
  • повышение интенсивности метаболических процессов (обмен веществ) в тканях за счет улучшения кровообращения, циркуляции лимфы и межклеточной жидкости;
  • локальное повышение температуры в тканях полового члена под воздействием отрицательного давления, оно способствует лучшему усвоению кислорода и питательных веществ из крови и межклеточной жидкости;
  • повышение количества нервных импульсов с различных рецепторов тканей полового члена, которые поступают в соответствующие центры спинного, а затем и головного мозга, приводя к рефлекторному развитию эрекции.
Данные терапевтические эффекты после проведения ЛОД способствуют улучшению эрекции у мужчины, а также функционального состояния яичек, их придатков и предстательной железы.

Поэтому применение локального отрицательного давления для полового члена физиологически обосновано при различных нарушениях функциональной активности, в том числе и психогенного характера.

Показания к проведению ЛОД-терапии

Применение методики воздействия локального отрицательного давления на половой член показано при различных функциональных нарушениях и соматической патологии, к которым относятся:

  • нарушения кровообращения в тканях полового члена, в первую очередь связанных с недостаточностью функциональной активности сфинктеров кавернозных тел, ответственных за достаточное их наполнение артериальной кровью;
  • психогенные расстройства эрекции, которые развиваются вследствие различных невротических состояний, эмоционального переживания мужчины, связанного с ожидаемой возможностью неудачи в отношении полноценного полового акта (синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи);
  • начальные дебютные формы нарушения потенции, которые были выявлены впервые;
  • хронические воспалительные процессы в предстательной железе (хронический простатит), яичках и семенных канальцах;
  • отдельные формы нарушения потенции у мужчин на фоне возрастной инволюции (угасание функциональной активности) половой системы;
  • диагностическое воздействие локального отрицательного давления на половой член мужчины для определения причин развития функциональных сосудистых нарушений;
  • болезнь Пейрони — искривление полового члена вследствие фибротических изменений в кавернозных телах, в большей степени деформация проявляется во время эрекции, что также может приводить к появлению болевых ощущений;
  • копулятивная дисфункция (невозможность совершения полового акта) у мужчин после перенесенных оперативных хирургических вмешательств на уретре (мочеиспускательный канал);
  • комплексная сексуальная реабилитация мужчин после перенесенной аденомэктомии (удаление гипертрофированной, увеличенной части предстательной железы);
  • проблемы с эрекцией после перенесенного кавернита (воспаление кавернозных тел);
  • перемежающийся приапизм — периодические болезненные эрекции полового члена, которые чаще развиваются в ночное время;
  • проведение комплексных реабилитационных мероприятий после васкуляризации (лечение, направленное на улучшение кровообращения) полового члена.

Также ЛОД-терапия выполняется в качестве реабилитационного мероприятия после перенесенных различных пластических операций на половом члене мужчины, включающих различные врожденные пороки развития (гипоспадия, эписпадия, микропенис).

Противопоказания к проведению ЛОД-терапии

ЛОД-терапия представляет собой медицинскую процедуру, проведение которой возможно только после исключения наличия возможных противопоказаний. Они условно разделяются на общие и местные (локальные) противопоказания.

Общие противопоказания включают различные патологические состояния всего организма мужчины:

  • лихорадочные состояния (интоксикация организма и повышение температуры тела) при различной инфекционной, бактериальной или вирусной патологии;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования (опухоли) различной локализации в организме, включая аденому простаты;
  • гипертоническая болезнь (длительное повышение уровня артериального давления) 3-й стадии течения;
  • различная патология сердца в стадии декомпенсации, сопровождающаяся развитием сердечной недостаточности;
  • атеросклероз (откладывание холестерина на стенках сосудов с формированием атеросклеротических бляшек, уменьшающих их просвет) сосудов головного мозга или сердца;
  • язвенная болезнь (формирование дефекта слизистой оболочки) желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • хроническая соматическая патология внутренних органов в стадии обострения (гломерулонефрит, панкреатит, гепатит);
  • заболевания системы крови, особенно сопровождающиеся снижением ее свертываемости и развитием склонности к кровотечениям, а также прием антикоагулянтов (лекарственные средства, которые снижают свертываемость крови);
  • нарушения эректильной функции полового члена, вызванные различной патологией внутренних органов, сердечно-сосудистой или эндокринной системы.

Локальные противопоказания к проведению ЛОД включают различные патологические изменения полового члена, тканей области малого таза, а также внутренних половых органов:

  • выраженное варикозное расширение вен (формирование расширений в виде узелков) семенного канатика 2 или 3 степени тяжести;
  • грыжи, которые имеют локализацию в паховом канале;
  • тромбофлебиты (воспаление с внутрисосудистым формированием тромбов) вен области малого таза и нижних конечностей;
  • острая или хроническая патология яичек и их придатков различного происхождения;
  • воспалительные процессы органов малого таза;
  • фимоз (сужение крайней плоти головки полового члена) или парафимоз (неотложное состояние, которое заключается в ущемлении головки полового члена крайней плотью позади венечной борозды).
Перед началом проведения ЛОД-терапии врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний.

Методика проведения ЛОД-терапии

ЛОД-терапия проводится в условиях медицинского учреждения под наблюдением врача. Перед процедурой половой член мужчины, с предварительно одетым презервативом, помещается в трубку минибарокамеры, при этом мошонка и яички должны оставаться снаружи. Затем врач подсоединяет трубку к специальному прибору с насосом для разрежения воздуха и регулятором для контроля показателя отрицательного давления и включает его. Во время проведения процедуры врач следит за общим состоянием пациента, а также периодически задает вопросы о его самочувствии. Он обязательно обращает внимание на состояние кожи полового члена, которая становится гиперемированной (приобретает интенсивное красное окрашивание) за счет увеличения прилива крови. Также во время процедуры возможна пассивная эрекция полового члена.

Современные аппараты для проведения ЛОД-терапии оснащены специальными предохранителями, которые не дают проводить разрежение воздуха в минибарокамере свыше определенного значения. В случае ухудшения общего состояния пациента, появления выраженной боли в области полового члена, процедуру на время прекращают. Разрежение воздуха в целом длится 15-20 сек, затем давления выравнивается, после чего сеанс повторяется, за одну процедуру выполняется до 15 сеансов ЛОД-воздействия. Курс лечения может включать до 20 процедур ЛОД-терапии, в среднем они проводятся 3 раза в неделю, последние 8-10 дней могут выполняться ежедневно.

Возможные осложнения

Процедура ЛОД является малотравматичной, поэтому при правильном ее применении редко приводит к осложнениям, к которым относятся:

  • Отек и гиперемия (покраснение) крайней плоти.
  • Точечные кровоизлияния в кожу вследствие повреждения сосудов микроциркуляторного русла.

В целом процедуры ЛОД-терапии приводят к заметному улучшению эректильной функции, повышению либидо у большинства мужчин.

Врач общей практики Кривогуз И. М.

Источники:

  1. Беледа Р. В., Тактаров В. Г., «Современные методы лечения сексуальных расстройств у мужчин и женщин: Руководство для врачей». — М.: 2004. — 120 с.

Читайте также:

Добавить комментарий

*