Войти на

stimerect

Правильное питание играет огромную роль в терапии и профилактике такого заболевания, как диабет 2 типа. Однако каждый вкладывает свое понятие в определение здорового питания (см. «Диета при сахарном диабете 2 типа»). Обсуждать, что есть полноценное питание, многим ли оно доступно, и прочее, можно долго. Поэтому просто факты: среди москвичей трудоспособного возраста дефицит в организме аскорбиновой кислоты отмечается у 47%, витамина В1 — у 73%, В2 — у 68%, А — у 47%, D — у 18%. У 32% отмечался гиповитаминоз по 2 витаминам, у 18% — по трем.

И если таковы масштабы дефицита витаминов у здоровых людей, то у пациентов, страдающих диабетом, ситуация осложняется.

Почему люди с диабетом нуждаются в повышенном потреблении витаминов?

Во-первых, вынужденная диета обычно приводит к тому, что питание становится однообразным и не может предоставить весь спектр необходимых веществ. Во-вторых, при этом заболевании нарушается обмен витаминов.

Так, витамины В1 и В2 у диабетиков выводятся с мочой гораздо активней, чем у здоровых. При этом недостаток В1 снижает толерантность к глюкозе, тормозя ее утилизацию, увеличивает хрупкость стенок сосудов. А недостаток В2 нарушает окисление жиров и повышает нагрузку на инсулинзависимые пути утилизации глюкозы.

Тканевый дефицит витамина В2, который входит в состав ферментов, участвующих, в том числе, и в обмене других витаминов, влечет за собой нехватку витаминов В6 и РР (он же никотиновая кислота или ниацин). Недостаток витамина В6 нарушает метаболизм аминокислоты триптофана, что приводит к накоплению в крови веществ, инактивирующих инсулин.

Метформин, часто используемый в терапии сахарного диабета 2 типа, в качестве побочного действия уменьшает содержание в крови витамина В12, который участвует в обезвреживании токсичных продуктов распада сахаров.

Избыток массы тела при диабете 2 типа приводит к тому, что витамин D связывается в жировых клетках, и в крови остается недостаточное его количество. Дефицит витамина D сопровождается снижением синтеза инсулина в бета-клетках поджелудочной железы. Если гиповитаминоз D сохраняется длительное время, увеличивается вероятность развития диабетической стопы.

Гипергликемия снижает уровень витамина С, что ухудшает состояние сосудов.

Витамины, особенно необходимые при сахарном диабете

  • A — участвует в синтезе зрительных пигментов. Повышает гуморальный и клеточный иммунитет, что для больных диабетом крайне важно. Антиоксидант;
  • В1 — регулирует обмен углеводов в нервной ткани. Обеспечивает функцию нейронов. Предупреждает развитие сосудистой дисфункции и диабетической кардиомиопатии;
  • В6 — регулирует обмен белков. Учитывая, что в диете больных диабетом количество белков повышено, возрастает и важность этого витамина;
  • В12 — необходим для кроветворения, синтеза миелиновых оболочек нервных клеток, тормозит жировое перерождение печени;
  • С — блокирует перекисное окисление липидов. Тормозит окислительные процессы в хрусталике, предупреждая образование катаракты;
  • D — снижает общий холестерин крови. В сочетании с кальцием уменьшает инсулинорезистентность и уровень глюкозы в крови при ежедневном приеме;
  • E — уменьшает гликозилирование липопротеидов низкой плотности. Нормализует повышенную свертываемость крови, характерную для сахарного диабета, что предупреждает развитие осложнений. Поддерживает в активном состоянии витамин А. Предупреждает развитие атеросклероза;
  • Н (биотин) — уменьшает уровень глюкозы в крови, оказывая инсулиноподобное действие.

Кроме витаминов, необходимо следить за поступлением в организм микроэлементов и других биологически активных веществ.

  • Хром — способствует образованию активной формы инсулина, уменьшает инсулинорезистенстность. Уменьшает желание сладкого;
  • Цинк — стимулирует синтез инсулина. Улучшает барьерные функции кожи, предупреждая развитие инфекционных осложнений диабета;
  • Марганец — активирует ферменты, участвующие в синтезе инсулина. Предупреждает стеатоз печени;
  • Янтарная кислота — усиливает синтез и секрецию инсулина, снижает уровень сахара при длительном применении;
  • Альфа-липоевая кислота — инактивирует свободные радикалы, повреждающие стенки сосудов. Снижает проявления диабетической полинейропатии.

Читайте: «Рекомендуемые физические нагрузки при сахарном диабете».

Рекомендованные витаминные комплексы

Алфавит диабет

Биологически активная добавка российского производства. Содержит три вида таблеток, состав каждой подобран так, чтобы содержащиеся в одной таблетке микронутриенты взаимно усиливали действие друг друга.

Энергия + Антиоксиданты + Хром +
А А D
В1 В2 К
С В6 В12
Фолиевая кислота С Фолиевая кислота
Янтарная кислота Е Хром
Липоевая кислота Никотиновая кислота Кальций
Железо Цинк
Медь Йод
Экстракт побегов черники Селен
Магний
Марганец
Экстракт корней лопуха
Экстракт корней одуванчика

АлфаВит ДиабетКаждый комплекс (энергия+, антиоксиданты+ и хром+) принимается раз в день, итого получается 3 таблетки. С одной стороны это, как и планировалось, улучшает усвояемость микронутриентов и увеличивает их эффект. С другой стороны, далеко не всем удобно принимать таблетки три раза в день, что снижает приверженность к лечению.

Содержание витаминов С, PP, В12, а также цинка, перекрывают суточную норму примерно в полтора раза (от 130 до 150%), В1 и Е — в два раза, содержание марганца и хрома — в три раза, что позволяет компенсировать повышенную потребность в этих микронутриентах у больных с диабетом. Противопоказан при гиперфункции щитовидной железы из-за содержания йода, страдающим подагрой из-за содержания кальция.

Витамины для больных диабетом

Витамины для больных диабетом ВЕРВАГ ФАРМАБиологически активная добавка производства немецкой компании «Верваг Фарма».

Содержит витамины: А, В1, В2, В5, В6, В12, C, Е, Н (биотин), РР, фолаты, хром, цинк.

Дозировка витамина А в 2 раза превышает суточную норму, В6 — в 3 раза, В1 — в 2.5 раза, хрома — в 4 раза. Содержание В5 и В12 в полтора раза ниже суточной нормы, что нужно иметь в виду вегетарианцам, так как они не смогут компенсировать недостаток этих витаминов с помощью продуктов животного происхождения.

Учитывая относительно высокую дозу витамина А перед применением во время беременности рекомендуется проконсультироваться с акушером-гинекологом.

Доппельгерц актив для больных диабетом

Витамины для больных диабетом Доппер ХерцБиологически активная добавка производства Квайссер Фарма, Германия.

Содержит витамины: В2, В6, В12, С, Е, биотин, никотиновую кислоту, фолиевую кислоту, пантотенат кальция, хром, селен, магний, цинк.

Дозировка витамина В1 и В6 — в 2 раза выше суточной нормы, фолиевой кислоты в 2,5 раза, С и биотина в 3, В12, Е — в 4 раза; остальные вещества находятся в количестве, достаточном для восполнения суточной потребности, но не превышающей ее.

Противопоказан детям не достигшим 12 лет, при беременности, лактации.

Компливит диабет

Биологически активная добавка производства Фармстандарт, Россия.

Копливит ДиабетВ составе витамины: А, В1, В2, В5, В6, В12, С, Е, РР, биотин, селен, фолиевая кислота, хром, магний, липоевая кислота. Кроме того, в состав комплекса входит экстракт гинкго билоба и рутин, улучшающие эластичность сосудистой стенки и обладающие противоотечным действием.

Содержание витамина В1, фолиевой кислоты и хрома в два раза превышает суточную норму, В5 — в 3 раза. Дозировка витамина С ниже суточной потребности (60 мг против 90 мг/сут).

Остальные ингредиенты находятся в рамках суточной нормы.

Комплекс противопоказан при беременности и кормлении грудью, лицам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивным гастритом, после недавно перенесенного инфаркта миокарда или инсульта и детям до 14 лет.

Рекомендуем к просмотру:

Добавить комментарий

*