Войти на

Жир бывает подкожным – он может откладываться на всей поверхности тела – от лица до голеней — и висцеральным, который откладывается вокруг внутренних органов (в основном брюшной полости). Абдоминальное ожирение – это скопление лишней жировой массы в области живота. Точнее, большого сальника – двойной складки из рыхлой соединительной ткани, которая защищает внутренние органы от повреждений, накапливая жир в качестве амортизационной прослойки. Избыток висцерального жира гораздо опаснее и может привести к тяжелым заболеванием, если вовремя не заняться снижением веса.

Abdominalnoe-ozhirenie-u-muzhchin

Избыток висцерального жира приводит к абдоминальному ожирению

Критерии ожирения

Индекс массы тела и обхват талии – это два основных критерия, которые позволяют врачу поставить диагноз «ожирение».

Обхват талии измеряется с помощью метра по естественной линии талии (середина расстояния между вершиной гребня подвздошной кости и нижним боковым краем ребер). ИМТ – с помощью формулы (вес в килограммах/квадрат роста в метрах). Существуют также дополнительные параметры – соотношение обхвата талии к обхвату бедер, количество глюкозы натощак, количество триглицеридов и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в крови и артериальное давление.

В таблице ниже приведены основные критерии, которые определяют параметры мужского ожирения.

Степень ожирения ИМТ, кг/м2 Окружность талии, см
Нормальный вес < 25 ≤ 102
Начальный избыточный вес 25 — 29,9 ≤ 102
Ожирение 1 степени 30 — 34,9 ≤ 102
Ожирение 2 степени 35 — 39,9 ≤ 102
Ожирение 3 степени > 40 ≥ 102

В западной медицинской литературе выделяют также морбидное (40-50 кг/м2) и супер ожирение (выше 50 кг/м2).

Izmerenie-obhvata-talii-dlja-kontrolja-vesa

Измерение обхвата талии помогает контролировать лишний вес

Данные приведены для человека со здоровым метаболизмом (так называемый «здоровый метаболический фенотип»). ИМТ сам по себе не критерий абдоминального ожирения.

Но при наличии у человека нездорового метаболический фенотипа обхват талии даже при наличии первой степени ожирения будет больше чем 102 сантиметра. Это означает, что между окружностью талии и метаболическими нарушениями существует прямая зависимость. Именно поэтому врачи отдельно выделяют абдоминальное ожирение.

Под абдоминальным ожирением стоит понимать значительное преобладание висцерального жира над подкожным в области живота.

Именно абдоминальное ожирение является прямым предшественником к кардиометаболическим нарушениям, тогда как при метаболически здоровом фенотипе (обхват талии не превышает обхват бедер) риски эндокринной и сердечно-сосудистой патологии не возрастают.

Осложнения абдоминального ожирения

Избыток висцерального жира способствует повышению концентрации в крови триглицеридов и липопротеинов низкой плотности – так называемого «плохого» холестерина. Кроме того, он способствует потере восприимчивости к инсулину всех тканей, что формирует сахарный диабет 2 типа.

Stadii-abdominalnogo-ozhirenija

3 стадии абдоминального ожирения: при первой — незначительный лишний вес, при третьей — существенное превышение нормы

К тому же жировая прослойка сама по себе затрудняет работу многих органов и систем.

  • избыточный вес и ожирение 1 степени – 1-5% риск развития сердечной патологии и 7-23% риск развития сахарного диабета;
  • ожирение 2 и 3 степени – 5% выше риск развития сердечной патологии и 23% и выше риск развития сахарного диабета.
Напоминаем, что имеет значение не просто избыточная масса тела, но именно висцеральный жир. Он отличается от подкожного по структуре и метаболическим эффектам.

Сердечно-сосудистая система

Абдоминальное ожирение увеличивает риск развития следующих заболеваний:

ЖКТ

Естественно, органы пищеварения также страдают при абдоминальном ожирении: жировая подушка, заполняющая брюшную полость и повышающая внутрибрюшное давление, не идет им на пользу.

Lishnij-zhir-v-oblasti-zhivota

Лишний жир в брюшной полости воздействует на внутренние органы

Среди заболеваний, которые чаще всего встречаются у тучных людей стоит выделить следующие:

  • неалкогольный стеатогепатит – жировое перерождение печени;
  • рефлюксный эзофагит (заброс содержимого желудка в пищевод из-за повышенного давления);
  • нарушение функций желчного пузыря: холецеститы, в том числе калькулезные (камни).

Эндокринная система

Жировая ткань – метаболически и эндокринно активный орган. Избыток висцерального жира нарушает чувствительность клеток к инсулину, что формирует сахарный диабет 2 типа. Обычно ему предшествует метаболический синдром, о котором более подробно будет рассказано чуть позже.

Помимо этого, жировая ткань вырабатывает эстрогены – женские половые гормоны.

Поэтому при избытке жира у мужчин снижается функция яичек, уменьшается выработка тестостерона, из-за чего падает сексуальное влечение, уменьшается яркость оргазма, появляется преждевременная эякуляция. Нарушение баланса половых гормонов увеличивает и вероятность рака простаты.

Также при тяжелых формах заболевания могут страдать надпочечники.

Абдоминальное ожирение и метаболический синдром

Метаболический синдром – совокупность патологический проявлений, которые характеризуются:

  • увеличением количества висцерального жира (абдоминальное ожирение);
  • устойчивостью клеток к действию инсулина;
  • дислипидемией;
  • артериальной гипертензией.
Metabolicheskij-sindrom-pri-ozhirenii

Абдоминальное ожирение — предвестник метаболического синдрома

Именно абдоминальное ожирение является главным предшественником метаболического синдрома. Но есть и другие, не менее важные показатели:

  • наличие артериальной гипертензии (АД выше 140/90);
  • высокий уровень триглицеридовв крови (больше 1.7 ммоль/л);
  • низкий уровень липопротеинов высокой плотности – фракции, которая забирает холестерин из периферических тканей и несет в печень (меньше 1 ммоль/л);
  • нарушение толерантности тканей к глюкозе (во время нагрузочного теста уровень глюкозы выше нормального).

Профилактика заболевания

Основными факторами, которые провоцирует появление абдоминального ожирения, являются генетическая предрасположенность, неправильное питание и гиподинамия. Если с первым ничего нельзя поделать, то можно ограничить влияние последних двух факторов:

  • Ограничить жирную и высокоуглеводную пищу, употреблять больше овощей, не переедать и не есть за 3-4 часа до сна – эти простые советы позволяют если не сбросить, то, по крайней мере, удержать вес на одной отметке.
  • Регулярные умеренные физические нагрузки позволят «сжечь» лишние калории, поступившие в организм, а также укрепят сердце.

Но все же именно здоровое и сбалансированное питание позволяет не допустить ожирение и удержать имеющийся вес. Плохие привычки (курение и алкоголь) только усугубляют проблему с лишним весом, так как нарушают обмен веществ в организме. Поэтому диетологи советуют отказаться от вредных привычек тем, кто хочет сесть на диету и похудеть.

Диеты

Диеты весьма популярны сейчас, но стоит помнить, что резкое снижение веса – большой стресс для организма и может навредить сильнее, чем само ожирение.

К выбору диеты для похудения следует подходить с осторожностью

Невозможно похудеть на 10-15% от имеющейся массы тела за несколько месяцев без вреда для здоровья — обычно таких показателей добиваются голоданием (после которого организм начнет еще сильнее запасать жир), безуглеводным питанием и прочими экстремальными диетами.

Чтобы оптимально сбросить вес и не навредить организму, необходимо учесть следующие рекомендации:

  1. Избыточный вес и 1 степень ожирения – оптимальным считается похудение на 3-10% от имеющейся массы тела в течение 6 месяцев;
  2. 2 степень ожирения и наличие патологии (гипертензия, сахарный диабет) – 10-20% в течение 6 месяцев;
  3. 3 степень ожирения – 20-25% в течении 6 месяцев.
В диете особенно важна мера. Даже при крайней степени ожирения организм должен получать достаточное количество белков и витаминов, т.е. питание должно быть сбалансированным.
stimerect

Рекомендуем к просмотру:

Добавить комментарий

*